සමේ හරහා ස්නායු උත්තේජනය කිරීම සඳහා අඩු වෝල්ටීයතා විද්යුත් ධාරා භාවිතා කරන ආක්රමණශීලී නොවන වේදනා සහන ප්රතිකාරයක් වන ට්රාන්ස්කියුටේනියස් විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය (TENS) බහුලව භාවිතා වන්නේ නිදන්ගත වේදනාව, පශ්චාත් ශල්යකර්ම වේදනාව සහ මාංශ පේශි කැක්කුම වැනි තත්වයන් සඳහා භෞත චිකිත්සාව, පුනරුත්ථාපනය සහ වේදනා කළමනාකරණය සඳහා ය.
ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය:
TENS පිටුපස ඇති යාන්ත්රණය ප්රධාන වශයෙන් පදනම් වී ඇත්තේ වේදනාව සහ අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් මුදා හැරීම පිළිබඳ ගේට්ටු පාලන න්යාය මත ය:
- වේදනාව පිළිබඳ ගේට්ටු පාලන න්යාය:
1965 දී මෙල්සැක් සහ වෝල් විසින් යෝජනා කරන ලද මෙම න්යාය යෝජනා කරන්නේ වේදනා සංජානනය කොඳු ඇට පෙළ මට්ටමින් වෙනස් වන බවයි. TENS විද්යුත් ආවේග ලබා දෙන විට, එය සමේ සහ යටින් පවතින පටක වල විශාල විෂ්කම්භයක් සහිත A-බීටා තන්තු උත්තේජනය කරයි. මෙම තන්තු කුඩා A-ඩෙල්ටා සහ C තන්තු මගින් ගෙන යන වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය වළක්වයි. අත්යවශ්යයෙන්ම, A-බීටා තන්තු උත්තේජනය කිරීම වේදනා සංඥා සඳහා "ගේට්ටුව වසා දමයි", වේදනාව පිළිබඳ සංජානනය අඩු කරයි. මෙය සංවේදක ආදානය (TENS වෙතින්) සහ වේදනා ආදානය අතර තරඟයක් ලෙස දෘශ්යමාන කළ හැකිය.
- අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් මුදා හැරීම:
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය තුළ එන්ඩොර්ෆින් සහ අනෙකුත් අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් මුදා හැරීම ප්රවර්ධනය කරන බව TENS පෙන්වා දී ඇත. මෙම ස්වාභාවික වේදනා නාශක ද්රව්ය ඔපියොයිඩ් ප්රතිග්රාහක සමඟ බැඳී වේදනාව තවදුරටත් සමනය කර යහපැවැත්ම පිළිබඳ සංවේදනය වැඩි දියුණු කරයි.
- මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම:
වේදනා සහන වලට අමතරව, TENS මගින් මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වේ. විද්යුත් ආවේග මගින් මාංශ පේශි ආතතිය සහ කැක්කුම අඩු කළ හැකි අතර, එය ෆයිබ්රොමියල්ජියා සහ මයෝෆැසියල් වේදනා සින්ඩ්රෝමය වැනි තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේදී ප්රයෝජනවත් වේ.
TENS වර්ග
- සාම්ප්රදායික දස දහය:අඩු තීව්රතාවයකින් යුත් අධි-සංඛ්යාත (80-100 Hz) ස්පන්දන ලබා දෙයි. මෙම මාදිලිය ප්රධාන වශයෙන් ගේට්ටු පාලන න්යාය හරහා ක්රියා කරන අතර ක්ෂණික වේදනා සහනයක් ලබා දෙයි.
- කටු චිකිත්සාවට සමාන දස (AL-TENS):අඩු සංඛ්යාත (1-4 Hz) උත්තේජනයක් සහ ඉහළ තීව්රතාවයක් භාවිතා කරයි. මෙම ක්රමය එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇති අතර දිගු කල් පවතින වේදනා සහනයක් සඳහා බොහෝ විට භාවිතා වේ.
- පිපිරුම් මාදිලියේ දස:සාම්ප්රදායික සහ කටු චිකිත්සාව වැනි TENS යන දෙකෙහිම අංග ඒකාබද්ධ කරමින්, පිපිරීම් වලදී ස්පන්දන ලබා දෙයි. මෙම ක්රමය වේදනා සහන සහ සුවපහසුව වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
- කෙටි දැඩි TENS:කෙටි කාලයක් සඳහා ඉහළ තීව්රතාවයක් සහ වැඩි සංඛ්යාතයක් භාවිතා කරයි, බොහෝ විට ක්රියා පටිපාටි අතරතුර උග්ර වේදනා සහන සඳහා භාවිතා කරයි.
අයදුම්පත්
TENS විවිධ සායනික සැකසුම් වලදී භාවිතා වේ, ඒවා අතර:
- නිදන්ගත වේදනා කළමනාකරණය: ආතරයිටිස්, පහළ පිටුපස වේදනාව සහ ස්නායු රෝග වේදනාව වැනි තත්වයන්.
- පශ්චාත් ශල්යකර්ම වේදනා සහන: ඔපියොයිඩ් ඖෂධ මත යැපීම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- ප්රසව වේදනා කළමනාකරණය: දරු ප්රසූතියේදී ඇතිවන අපහසුතා සමනය කිරීම සඳහා සමහර සැකසුම් වල භාවිතා වේ.
- පුනරුත්ථාපනය: භෞත චිකිත්සාව අතරතුර වේදනාව අඩු කිරීමෙන් සහ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීමෙන් සුවය ලැබීමට පහසුකම් සපයයි.
ආරක්ෂාව සහ සලකා බැලීම්
නිසි ලෙස භාවිතා කළ විට TENS සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත යැයි සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිවිරෝධතා ඇත, ඒවා අතර:
- දුර්වල සංවේදනය, විවෘත තුවාල හෝ ඇතැම් වෛද්ය උපකරණ (උදා: පේස්මේකර්) ඇති ප්රදේශවල භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
- අපස්මාරය හෝ හෘද රෝග වැනි නිශ්චිත වෛද්ය තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ප්රවේශම් වන්න.
නිගමනය
TENS යනු වේදනා කළමනාකරණය සඳහා බහුකාර්ය සහ ඵලදායී ක්රමයක් වන අතර එය පර්යන්ත සහ මධ්යම යාන්ත්රණ හරහා වේදනා සංජානනය වෙනස් කිරීම සඳහා විද්යුත් උත්තේජනය භාවිතා කරයි. එහි ආක්රමණශීලී නොවන ස්වභාවය සහ සාපේක්ෂ ආරක්ෂාව විවිධ වේදනා තත්වයන්ගෙන් සහනයක් සොයන රෝගීන් සඳහා සායනික සහ ගෘහ සැකසුම් දෙකෙහිම වටිනා මෙවලමක් බවට පත් කරයි. ඕනෑම චිකිත්සක ක්රමයක් මෙන්, තනි ප්රතිචාර වෙනස් විය හැකි අතර, පුද්ගලාරෝපිත ප්රතිකාර සැලසුම් සඳහා සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයන් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම සුදුසුය.
පළ කිරීමේ කාලය: ඔක්තෝබර්-08-2024