TENS (චර්මාභ්යන්තර විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය) සහ EMS (විද්යුත් මාංශ පේශි උත්තේජනය) සංසන්දනය කිරීම, ඒවායේ යාන්ත්රණයන්, යෙදුම් සහ සායනික ඇඟවුම් අවධාරණය කරයි.
1. අර්ථ දැක්වීම් සහ අරමුණු:
දස:
අර්ථ දැක්වීම: TENS යනු ප්රධාන වශයෙන් වේදනා කළමනාකරණය සඳහා ඉලෙක්ට්රෝඩ හරහා සමට අඩු වෝල්ටීයතා විද්යුත් ධාරා යෙදීමයි.
අරමුණ: එහි ප්රධාන අරමුණ වන්නේ සංවේදී ස්නායු උත්තේජනය කිරීමෙන් උග්ර හා නිදන්ගත වේදනාව සමනය කිරීමයි, එමඟින් වේදනා සංජානනය මොඩියුලේට් කිරීම සහ අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් මුදා හැරීම ප්රවර්ධනය කිරීමයි.
ඊඑම්එස්:
අර්ථ දැක්වීම: EMS යනු මාංශ පේශි කණ්ඩායම් වලට විද්යුත් ආවේග යෙදීම, ස්වේච්ඡාවෙන් තොරව හැකිලීම් ඇති කිරීමයි.
අරමුණ: මූලික අරමුණ වන්නේ මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම, ශක්තිය වැඩි දියුණු කිරීම, ක්ෂය වීම වැළැක්වීම සහ තුවාල හෝ ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය ප්රවර්ධනය කිරීමයි.
2. ක්රියාකාරී යාන්ත්රණ
දස:
ද්වාර පාලන න්යාය: TENS ප්රධාන වශයෙන් ක්රියාත්මක වන්නේ ද්වාර පාලන න්යාය යටතේ වන අතර, එහිදී විශාල A-බීටා තන්තු උත්තේජනය කිරීමෙන් කුඩා C තන්තු මගින් මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ගෙන යන වේදනා සංඥා සම්ප්රේෂණය වීම වළක්වයි.
එන්ඩොර්ෆින් මුදා හැරීම: අඩු සංඛ්යාත TENS (1-10 Hz) මගින් මොළයේ ඔපියොයිඩ් ප්රතිග්රාහක සමඟ බන්ධනය වන එන්ඩොර්ෆින් සහ එන්කෙෆලින් මුදා හැරීම උත්තේජනය කළ හැකි අතර, එය වේදනා නාශක බලපෑම් ඇති කරයි.
වේදනා සීමාව වෙනස් කිරීම: උත්තේජනය මගින් වේදනා සංජානන සීමාවන් වෙනස් කළ හැකි අතර, එමඟින් පුද්ගලයන්ට අඩු වේදනාවක් අත්විඳීමට ඉඩ සලසයි.
ඊඑම්එස්:
මෝටර් නියුරෝන සක්රිය කිරීම: EMS මගින් මෝටර් නියුරෝන සෘජුවම සක්රිය කර, මාංශ පේශි තන්තු බඳවා ගැනීම සහ හැකිලීමට මග පාදයි. සකසා ඇති පරාමිතීන් මත පදනම්ව, හැකිලීම් ස්වේච්ඡාවෙන් හෝ අකමැත්තෙන් විය හැකිය.
මාංශ පේශි හැකිලීමේ වර්ගය: යෙදුම මත පදනම්ව, EMS මගින් සමස්ථානික හැකිලීම් (මාංශ පේශි තන්තු කෙටි කිරීම) සහ සමමිතික හැකිලීම් (චලනයකින් තොරව මාංශ පේශි ආතතිය) යන දෙකම ඇති කළ හැකිය.
රුධිර ප්රවාහය සහ සුවය ලැබීම වැඩි දියුණු කිරීම: හැකිලීම් දේශීය සංසරණය වැඩි දියුණු කරන අතර එමඟින් පරිවෘත්තීය අපද්රව්ය ඉවත් කිරීමට සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ සැපයීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් සුවය ලැබීම සහ මාංශ පේශි අලුත්වැඩියාව ප්රවර්ධනය කරයි.
3. පරාමිති සැකසුම්
දස:
සංඛ්යාතය: සාමාන්යයෙන් 1 Hz සිට 150 Hz දක්වා පරාසයක පවතී. අඩු සංඛ්යාත (1-10 Hz) අන්තරාසර්ග ඔපියොයිඩ් මුදා හැරීම සඳහා ඵලදායී වන අතර, ඉහළ සංඛ්යාත (80-100 Hz) වේගවත් වේදනා සහනයක් ලබා දිය හැකිය.
ස්පන්දන පළල: මයික්රෝ තත්පර 50 සිට 400 දක්වා වෙනස් වේ; පුළුල් ස්පන්දන පළල මගින් ගැඹුරු පටක ස්ථර උත්තේජනය කළ හැකිය.
මොඩියුලේෂන්: TENS උපාංගවල බොහෝ විට අනුගත වීම වැළැක්වීම සඳහා ස්පන්දන මොඩියුලේෂන් සඳහා සැකසුම් ඇති අතර එමඟින් අඛණ්ඩ කාර්යක්ෂමතාව සහතික කෙරේ.
ඊඑම්එස්:
සංඛ්යාතය: සාමාන්යයෙන් 1 Hz සහ 100 Hz අතර සකසා ඇත. 20 Hz සහ 50 Hz අතර සංඛ්යාත මාංශ පේශි පුහුණුව සඳහා පොදු වන අතර, ඉහළ සංඛ්යාත වේගවත් තෙහෙට්ටුවක් ඇති කළ හැකිය.
ස්පන්දන පළල: ඵලදායී මාංශ පේශි තන්තු සක්රීය කිරීම සහතික කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් මයික්රෝ තත්පර 200 සිට 400 දක්වා පරාසයක පවතී.
රාජකාරි චක්රය: මාංශ පේශි හැකිලීම සහ ප්රකෘතිමත් වීමේ අවධීන් ප්රශස්ත කිරීම සඳහා EMS උපාංග බොහෝ විට විවිධ රාජකාරි චක්ර භාවිතා කරයි (උදා: තත්පර 10ක් ක්රියාත්මකයි, තත්පර 15ක් අඩුයි).
4. සායනික යෙදුම්
දස:
වේදනා කළමනාකරණය: නිදන්ගත පහළ පිටුපස වේදනාව, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, ස්නායු රෝග වේදනාව සහ ඩිස්මෙනෝරියා වැනි තත්වයන් සඳහා බහුලව භාවිතා වේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු වේදනාව: ශල්යකර්මවලින් පසු ඖෂධීය වේදනා නාශක මත යැපීම අඩු කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය.
කායික බලපෑම්: මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කිරීමට, සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ සමස්ත රෝගියාගේ සුවපහසුව වැඩි දියුණු කිරීමට ද හැකිය.
ඊඑම්එස්:
පුනරුත්ථාපනය: ශල්යකර්ම හෝ තුවාල වලින් සුවය ලබන රෝගීන් සඳහා භෞත චිකිත්සාවේදී මාංශ පේශි ස්කන්ධය සහ ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ.
ශක්ති පුහුණුව: ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ගේ ශක්තිය සහ විඳදරාගැනීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාවේ භාවිතා කරනු ලබන අතර, බොහෝ විට සාම්ප්රදායික පුහුණු ක්රම සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා වේ.
ස්පාස්ටික් තත්ත්වය කළමනාකරණය: මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම ප්රවර්ධනය කිරීමෙන් සහ ස්වේච්ඡාවෙන් සිදුවන හැකිලීම් අඩු කිරීමෙන් ස්නායු රෝග තත්ත්වයන් යටතේ ස්පාස්ටික් තත්ත්වය කළමනාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
5. ඉලෙක්ට්රෝඩ ස්ථානගත කිරීම සහ වින්යාසය
TENS ඉලෙක්ට්රෝඩ ස්ථානගත කිරීම:
වේදනා සහන ප්රශස්ත කිරීම සඳහා වින්යාසයන් බොහෝ විට ඩර්මැටෝම් රටා හෝ ප්රේරක ලක්ෂ්ය අනුගමනය කරමින්, වේදනාකාරී ප්රදේශ මත හෝ අවට උපායමාර්ගිකව ඉලෙක්ට්රෝඩ තබා ඇත.
EMS ඉලෙක්ට්රෝඩ ස්ථානගත කිරීම:
ඵලදායී හැකිලීම් ලබා ගැනීම සඳහා මුළු මාංශ පේශි උදරයම ආවරණය වන පරිදි නිශ්චිත මාංශ පේශි කණ්ඩායම් මත ඉලෙක්ට්රෝඩ ස්ථානගත කර ඇත.
6. ආරක්ෂාව සහ ප්රතිවිරෝධතා
TENS ආරක්ෂාව:
සාමාන්යයෙන් බොහෝ ජනගහනයන්ට ආරක්ෂිතයි; කෙසේ වෙතත්, පේස්මේකර්, සමේ තුවාල හෝ සංවේදනය දුර්වල කරන තත්වයන් වැනි ඇතැම් තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින්ට ප්රවේශම් වීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
ඉලෙක්ට්රෝඩ යොදන ස්ථානවල සමේ කෝපයක් හෝ අපහසුතාවයක් ඇතුළුව අහිතකර බලපෑම් සාමාන්යයෙන් අවම වේ.
ප.ස. ආරක්ෂණය:
සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත වුවද, ස්නායු මාංශ පේශි ආබාධ, ගර්භනීභාවය හෝ ඇතැම් හෘද වාහිනී තත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා EMS ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
අවදානම් අතර මාංශ පේශි වේදනාව, සමේ කෝපයක් සහ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, නුසුදුසු ලෙස භාවිතා කළහොත් රබ්ඩොමියෝලිසිස් ඇතුළත් වේ.
නිගමනය:
සාරාංශයක් ලෙස, TENS සහ EMS යනු වටිනා විද්යුත් චිකිත්සක ක්රම වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම වෙනස් යාන්ත්රණ, යෙදුම් සහ චිකිත්සක ප්රතිඵල ඇත. TENS ප්රධාන වශයෙන් සංවේදක ස්නායු උත්තේජනය හරහා වේදනා සහන කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර, EMS මාංශ පේශි සක්රීය කිරීම සහ පුනරුත්ථාපනය සඳහා යොදා ගනී.
පළ කිරීමේ කාලය: දෙසැම්බර්-06-2024